Wetenschapsstage PHEG Bekkenbodemklachten

Stage: Hoe handelen huisartsen en specialisten bij bekkenbodemklachten? En wat is de rol van de 1.5 lijns bekkenbodemfysiotherapeut?

 

ONDERZOEK 

We zijn bij de afdeling Public Health en Eerstelijnsgeneeskunde van het LUMC op zoek naar een gemotiveerde wetenschapsstudent of huisarts in opleiding om ons te ondersteunen bij het evalueren van de huidige werkwijze voor patiënten met niet-maligne anorectale klachten in de huisartsenpraktijk. Het primaire doel van deze studie is het implementeren van een 1-malige consultatie bij een bekkenfysiotherapeut voor optimalisatie van de zorg voor deze patiëntenpopulatie . Deze studie past in het kader juiste zorg op de juiste plek. 

  

Achtergrond 

  

Inleiding: Niet-maligne anorectale klachten komen veel voor maar patiënten schamen zich vaak hiermee naar de huisarts te gaan. Bekkenbodemdysfuncties kunnen een onderliggende oorzaak zijn voor klachten van prolaps, chronische anale fissuren en fecale incontinentie. Met een zorgvuldig digitaal rectaal toucher kan dit goed worden onderzocht. Echter, vanwege de toenemende zorgvraag betekent dit dat er in de huisartsenpraktijk vaak niet genoeg tijd is een uitgebreid onderzoek te doen naar de (dys)functies van de bekkenbodem en aandacht te besteden aan de behoeften van de individuele patiënt.   

De bekkenfysiotherapeut heeft deze tijd (en expertise) en derhalve zou de ontwikkeling van een 1,5-lijns consult bij een bekkenfysiotherapeut de zorg rondom niet-maligne anorectale klachten geoptimaliseerd kunnen worden.  

De poortwachtersfunctie van de huisarts zou verlegd kunnen worden naar de bekkenfysiotherapeut bij een geselecteerde populatie (niet at risk voor maligniteit). Of huisartsen bereid zijn de ontwikkeling van dit consult te willen ondersteunen, willen we verder onderzoeken.  

Daarnaast willen we een kosten-baten analyse doen waarbij een bekkenfysiotherapeutisch consult als aanvullende diagnostiek wordt meegenomen. Hierin worden zowel de directe kosten voor consult bekkenfysiotherapie als ook de uitgespaarde kosten voor 2^e lijn diagnostiek en behandeling berekend. 

  

  

Doel van de studie:  

1. Survey analyseren die is uitgezet bij huisartsen en specialisten. Om een 1,5 lijns consult zo goed mogelijk te implementeren voeren we eerst een survey uit onder huisartsen met als doel evalueren van de huidige zorg en inventarisatie tot bereidheid van implementatie van een 1,5 lijns consult bekkenfysiotherapie bij niet-maligne anorectale klachten. De survey is reeds klaar om uit te zetten.

2. Optioneel: een kosten-baten analyse voor het 1.5 lijns consult.

  

Methode: 

-        Kwantitatief onderzoek 

  

STAGE 

Werkzaamheden: Je bent als student/huisarts i.o. betrokken bij de voorbereiding en uitvoering van de studie en de analyse van de data. De stage is geschikt voor een masterscriptie of een huisarts die een onderzoeksstage loopt.

Periode: start per direct mogelijk 

Omschrijving kandidaat:  

• Een masterstudent Geneeskunde, Population Health Management, Gezondheidswetenschappen of Huisartsenopleiding
• Je kunt goed zelfstandig werken  
• Vaardig in de Engelse taal, zowel in woord als geschrift 
• Beschikbaar vanaf december 2024/januari 2025, afronding in juni/juli 2025.

  

WAT BIEDEN WE? 
  • Verbreding in kennis over onderzoek 
  • Samenwerken met een groot en variërend netwerk aan enthousiaste professionals (artsen uit de eerste- en tweedelijn, bekkenfysiotherapeuten, software developers)  
• Begeleiding bij het schrijven van je scriptie, mogelijk resulterend in een gepubliceerd artikel